Формирование микрофлоры кишечника пробиотиками – перспективный метод профилактики вирусных респираторных инфекций, утверждают китайские эксперты, проанализировавшие десятки научных работ. Авторы включили в обзор восемь рандомизированных клинических исследований и 49 доклинических исследований (на животных)[1].
Клинические исследования
Большинство клинических исследований показывают, что прием пробиотиков связан с более низкой заболеваемостью вирусными инфекциями верхних дыхательных путей: наиболее часто используемыми штаммами были Lactobacillus, затем Bifidobacterium и Lactococcus. В подавляющем большинстве исследований на животных пробиотики, введенные до целенаправленного заражения вирусом гриппа, помогали снизить распространение вируса в организме, облегчить симптомы заболевания и снизить смертность.
За эти эффекты отвечает взаимодействие введенных пробиотиков с иммунными клетками хозяина (бактерии могут, например, стимулировать их к секреции противо-воспалительных цитокинов, что способствует уменьшению симптомов инфекции, а также стимулировать выработку антител, что в свою очередь облегчает борьбу с вирусами).
Авторы отмечают, что ось кишечник-легкие работает в обе стороны: не только здоровая, разнообразная микрофлора кишечника помогает ограничить последствия вирусных инфекций, но и такие инфекции негативно влияют на ее состав и могут привести к дисбактериозу. Это говорит о том, что может иметь смысл применять пробиотики не только профилактически, но и продолжать это делать во время болезни.
Китайские исследователи подчеркивают огромное значение оси кишечник-легкие в COVID-19, где у некоторых пациентов наблюдалась диарея, вызванная притоком патогенных бактерий и снижением полезной флоры, а пациенты с сопутствующими заболеваниями также подвержены риску дисбиоза, который может способствовать более тяжелому течению коронавирусной инфекции; терапевтический эффект пробиотиков в COVID-19, кстати, был протестирован с хорошими результатами в Гонконге[2].
Добавьте к этому частую проблему чрезмерного использования антибиотиков при вирусных заболеваниях, и мы найдем еще один аргумент в пользу применения пробиотических штаммов.
Будущее, по мнению авторов, за индивидуальным подбором пробиотических штаммов – благодаря достижениям науки каждый пациент сможет получать оптимально подобранный набор бактерий для себя, который поможет учесть различия в поле, возрасте, происхождении, диете и образе жизни, и даже подобрать бактерии к патогену, от которого они призваны защищать…
На основе
- Shi HY, Zhu X, Li WL, Mak JWY, Wong SH, Zhu ST, Guo SL, Chan FKL, Zhang ST, Ng SC. Modulation of gut microbiota protects against viral respiratory tract infections: a
systematic review of animal and clinical studies. Eur J Nutr. 2021 Apr 14:1–24. doi: 10.1007/s00394-021-02519-x. Epub ahead of print. PMID: 33852069; PMCID: PMC8044287.
- Marazzato M, Ceccarelli G, d’Ettorre G. Dysbiosis in SARS-CoV-2-Infected Patients. Gastroenterology. 2021 May;160(6):2195. doi: 10.1053/j.gastro.2020.12.056. Epub 2020 Dec
30. PMID: 33387514; PMCID: PMC7773314.